Vad är sambandet mellan diabetes och diarré?
Diabetes och några av dess komplikationer kan påverka matsmältningssystemet och leda till ihållande diarré.
Symtom
Symtomen på diabetisk enteropati inkluderar:
- mättnad efter att ha ätit
- illamående
- uppblåsthet
- buksmärta
- diarré, förstoppning eller båda
En fallstudie, rapporterad i Diabetes Care beskriver en man som hade vattniga tarmrörelser, särskilt på natten, med fekal inkontinens. Han upplevde över 15 tarmrörelser på 24 timmar under 2-3 dagar, följt av förstoppning i 4-5 dagar.
Diabetisk diarré skiljer sig från andra former av diarré, även om det kan vara svårt att skilja från andra typer.
Det kan inträffa under dagen eller natten, och det kan påverka en persons livskvalitet och sociala interaktion.
Orsaker
En person med diabetes har höga blodsockernivåer på grund av ett problem med insulin. Ihållande höga blodsockernivåer kan leda till en rad problem och komplikationer, inklusive neuropati.
Autonom neuropati är nervskada som påverkar det automatiska nervsystemet (ANS), systemet som styr funktioner som matsmältning och andning .
Neuropati som påverkar matsmältningssystemet är diabetisk enteropati. Nervskador i mag-tarmkanalen kan påverka tarmrörelsernas konsistens och frekvens och leda till diarré, förstoppning och andra problem.
Bakteriell överväxt kan bidra. Förflyttningen av vätskor och livsmedel genom matsmältningssystemet kan sakta ner och skapa en god miljö för bakterier att växa. Detta kan också bidra till diarré-symtom.
Exokrin pankreasinsufficiens (EPI) kan också förekomma hos personer med diabetes. I EPI producerar bukspottkörteln inte tillräckligt med matsmältningsenzymer. Denna brist stör i sin tur matsmältningen.
En studie från 2011 visade att EPI i genomsnitt drabbar 51 procent av personer med typ 1-diabetes och 32 procent av personer med typ 2.
American Diabetes Association uppskattar att 10 procent av personer med typ 1-diabetes också har celiaki. Människor med detta tillstånd tål inte gluten. Att äta spannmålsprodukter, inklusive många typer av bröd, kan leda till gastrointestinala symtom, inklusive diarré.
Personer med diabetes bör kontakta en läkare om långvarig diarré har blivit ett hälsoproblem.
Biverkningar av diabetesläkemedel
Olika långvariga behandlingar för diabetes kan leda till svår och ihållande diarré.
Metformin är ett läkemedel för behandling av typ 2-diabetes. Det är effektivt för behandling av diabetes, men upp till 10 procent av dem som använder det upplever biverkningar i mag-tarmsystemet. En av dessa biverkningar är diarré.
De negativa effekterna av metformin kan försvinna med tiden. Vissa människor kan dock behöva sluta ta medicinen om diarrén inte försvinner.
Andra diabetesläkemedel som kan ha en liknande effekt inkluderar även GLP-1-receptoragonister och DPP-4-hämmare. som statiner.
MINDRE OM METFORMINFÖRLÄNGD RELEASE
I maj 2020 rekommenderade Food and Drug Administration (FDA) att vissa tillverkare av metformin förlängd frisättning avlägsnade en del deras surfplattor från den amerikanska marknaden. Detta beror på att en oacceptabel nivå av ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande medel) hittades i vissa metformintabletter med förlängd frisättning. Om du för närvarande tar detta läkemedel, kontakta din vårdgivare. De kommer att ge råd om du ska fortsätta att ta din medicin eller om du behöver ett nytt recept.