Kalcifik tendonit avser en ansamling av kalcium i rotator manschetten (kalkavlagring). När kalcium byggs upp i senan kan det orsaka tryckuppbyggnad i senan och orsaka kemisk irritation. Detta leder till smärta. Smärtan kan vara extremt intensiv. Det är en av de värsta smärtorna i axeln (den andra är Frozen Shoulder).

Förutom den kemiska irritationen och trycket minskar den kalkhaltiga (kalcium) avsättningen utrymmet mellan rotator manschetten och akromionen, liksom påverkar den normala funktionen hos rotator manschetten. Detta kan leda till subakromial påverkan mellan akromionen och kalciumavlagringen i rotatorkuffen när armen lyfts upp.

Orsaken till kalciumuppbyggnad i rotatorkuffen är inte känd. Det brukar vara vanligare hos människor i åldrarna 30-60 år. Det försvinner så småningom spontant, men det kan ta mellan 5 och 10 år att lösa det.

Beräknad avsättning i axelns rotator manschett:

Diagnos

Kalkavlagringen kan ses på vanliga röntgenbilder, men ultraljudsundersökning är bättre att hitta små kalkavlagringar som kan missas på röntgenstrålar. Ultraljud gör det också möjligt att bedöma insättningens storlek i alla riktningar. Klinikern kan också se blodkärlen runt kalkavlagringen.

Kalkbeläggning på röntgen

Calcific deposition on ultrasound scan

Klicka här för en video av en calcific deposition på Ultraljudscanning

Animation som visar korrelationen mellan ultraljuds- och röntgenvyer:

Behandling

Behandling av kalcifik tendinit innefattar:

1. Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel

2. Sjukgymnastik – håller axeln stark och flexibel och minskar irritationen

3. Kortisonsteroidinjektioner – minskar inflammation och kontrollerar smärtan

4. Ultraljudstyrd Barbotage – under ultraljudsvägledning injiceras kalkavlagringen med en saltvattenlösning och kalciumet sugs också ut i en spruta. Området tvättas sedan upprepade gånger.

5. Kirurgisk excision

Kirurgi för beräkning av tendinit:

Kirurgi krävs om smärtan inte kontrolleras med metoderna ovan och / eller smärtan är extremt svår, med nattvärk.

Målet med varje operation för att minska effekterna av impingement, genom att öka mängden utrymme mellan akromion och rotator manschett senor, som sedan möjliggör lättare rörelse och mindre smärta och inflammation. Kalciumavlagringen debrideras och frigörs samtidigt. Den utförda operationen är artroskopisk subakromial dekompression & Skärning av den beräknade insättningen.