Visceral överkänslighet efter intag av kallt vatten hos patienter med irritabelt tarmsyndrom
Bakgrund: Visceral överkänslighet har visat sig förekomma i irritabel tarmsyndrom (IBS). Denna studie försökte undersöka rektal känslighet och buksymtom hos IBS-patienter före och efter 220 ml kallt vattenintag.
Metoder: Totalt 60 IBS-patienter och 18 friska kontroller deltog i denna studie. Både uppfattningströsklar och avföringströsklar till rektal ballongdistans mättes. Sedan ombads alla försökspersoner att dricka 220 ml 37 ° C varmt vatten eller 4 ° C kallt vatten, och dessa steg upprepades 20 minuter senare. Symtom inklusive buksmärta / obehag, uppblåsthet och diarré registrerades under studien.
Resultat: Jämfört med kontrollerna var trösklarna för initial sensation till rektal ballongdistension hos IBS-patienter signifikant lägre medan defecationströsklarna var högre hos förstoppning-dominerande IBS-patienter. Efter att ha druckit kallt vatten minskade uppfattningströsklarna hos IBS-patienter och avföringströsklarna hos diarré-dominerande IBS-patienter ytterligare. Intag av varmt vatten ändrade dock inte uppfattningströsklarna signifikant hos varken IBS-patienter eller kontroller. En negativ linjär korrelation hittades mellan symtomen och trösklarna för visceral perception hos diarré-dominerande IBS-patienter som visade signifikanta symtom efter intag av kallt vatten.
Slutsats: Resultaten indikerade att intag av kallt vatten leder till sänkta trösklar för visceral perception hos IBS-patienter som var omvänt relevanta för buksymptomen hos symtomatisk diarré-dominerande IBS-patienter. Förändringen av rektal känslighet och buksymptom efter kallvattensstimulering gav ytterligare objektiva bevis för visceral överkänslighet hos IBS-patienter.