Vancomycin ist ein Antibiotikum zur Behandlung von Infektionen durch grampositive Organismen, die gegen Beta-Lactam-Antibiotika resistent sind B. Methicillin-resistente Staphylokokken (MRSA), Streptococcus viridans-Gruppe, Penicillin / Cephalosporin-resistente Streptococcus pneumoniae und Penicillin / Ampicillin-resistente Enterococcus-Spezies.

Die orale Formulierung, die nicht absorbiert wird, wird verwendet bei der Behandlung von pseudomembranöser Kolitis durch Clostridium difficile. Vancomycin wird auch verwendet, wenn Patienten intolerant oder allergisch gegen Beta-Lactam-Antibiotika sind.

Vancomycin wurde mit Nephrotoxizität und Ototoxizität in Verbindung gebracht, obwohl es den Anschein hat, dass viele dieser Berichte Verunreinigungen in frühen Formulierungen widerspiegelten. Die Überwachung der Vancomycin-bedingten Nephrotoxizität wird nur für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Patienten, die aggressive oder verlängerte Vancomycin-Therapien erhalten, oder Patienten mit hohem Risiko, einschließlich Patienten, die mit anderen nephrotoxischen Mitteln behandelt wurden, empfohlen.

Für die Therapie werden Talspiegelkonzentrationen empfohlen Überwachung von Vancomycin, vorzugsweise im Steady-State (kurz vor der vierten Dosis). Um eine Resistenzentwicklung zu vermeiden, sollten die Vancomycin-Talspiegel über 10,0 µg / ml bleiben. Komplizierte Infektionen erfordern höhere Zielwerte, typischerweise 15,0 bis 20,0 µg / ml. Spitzenkonzentrationen korrelieren nicht gut mit der Wirksamkeit oder Nephrotoxizität, können jedoch für pharmakokinetische Analysen (z. B. Bereich unter der Kurve: AUC-Studien) oder für ausgewählte Patienten nützlich sein.