Vaginale Trockenheit ist ein Symptom, das ich jede Woche mit Frauen diskutiere. Normalerweise ist es nicht der Hauptgrund, warum eine Frau in die Klinik kommt, aber das Thema wird angesprochen, wenn wir andere verwandte Themen wie schmerzhaften Geschlechtsverkehr oder anhaltende Beckenschmerzen diskutieren. Verständlicherweise tritt das Problem der vaginalen Trockenheit bei Frauen in den Wechseljahren häufiger auf. Vaginale Trockenheit kann für jüngere Frauen, die sich noch in der Menstruation befinden, manchmal belastender sein, da sie bei täglichen Aktivitäten oder beim Sex zu Beschwerden führt.

Die vaginale Trockenheit kann durch eine Handvoll Faktoren beeinflusst werden. Östrogen ist wahrscheinlich der wichtigste hormonelle Einfluss auf die Gesundheit der Vulva und Vagina. Niedriges Östrogen kann zur Trockenheit beitragen. Die Ernährung und die Verwendung anderer Medikamente sind ebenfalls wichtige Faktoren. Sie können erwarten, dass Medikamente, die trockene Augen und trockenen Mund verursachen, auch eine ähnliche Wirkung auf die Vagina haben. Eine interessante Studie aus dem Jahr 2015 zeigte, dass eine tägliche orale Sojaergänzung die vaginale Trockenheit verbessern kann.

Die Östrogenspiegel im Blut variieren im Laufe des Monats und folgen einem gemeinsamen Muster für jeden Menstruationszyklus. Bei Frauen, die keine hormonelle Empfängnisverhütung erhalten, sind die Werte in den Tagen unmittelbar vor und nach Beginn der Menstruationsblutung am niedrigsten. Dieser niedrige Wert kann manchmal zur Vulva- und Vaginaltrockenheit beitragen. Bei Frauen, die kombinierte orale Kontrazeptiva erhalten, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, ist es unwahrscheinlich, dass eine solche Trockenheit auftritt.

Wir verstehen nicht vollständig, warum einige Frauen gegen Ende des Jahres unangenehme Symptome wie vaginale Trockenheit, Vulva-Schmerzen und Juckreiz entwickeln ihren Menstruationszyklus, während andere keine Probleme haben. Höchstwahrscheinlich gibt es zusätzliche Faktoren, die durch den am Ende des Menstruationszyklus erwarteten niedrigeren Östrogenspiegel verschlimmert werden. Es gibt viele interessante Theorien und laufende Forschungen zu diesen Symptomen.

Natürlich würde ich eine Frau ermutigen, eine gründliche Diskussion und Untersuchung mit ihrem Anbieter durchzuführen, um die wahrscheinlichsten Ursachen für diese Symptome zu ermitteln. Eine Prüfung wird auch dazu beitragen, dass weniger häufige, aber schwerwiegendere Bedingungen nicht übersehen werden. Ihr Anbieter hilft Ihnen bei der Ermittlung des besten Behandlungsverlaufs. Oft treffe ich Frauen, die versehentlich ihre Symptome verschlimmert haben, indem sie mehrere verschiedene Cremes oder andere Behandlungen zu Hause ausprobiert haben, bevor sie ihren Arzt aufsuchten.

Hier sind einige Dinge, die Sie versuchen können, um die vaginale Trockenheit zu reduzieren:

• Verwenden Sie ein Gleitmittel, das für die Vagina den richtigen pH-Wert aufweist.
• Nehmen Sie mehr Soja in Ihre Ernährung auf, sowie ein orales probiotisches Präparat, das die Vaginalgesundheit verbessert.

Für eine Empfindlichkeit der Vulva während des Zeitraums sollten Sie eine oxalatarme Ernährung in Betracht ziehen während der Woche vor der erwarteten Blutung. Einige haben die Wirksamkeit einer oxalatarmen Diät in Frage gestellt, aber sie scheint bei einigen Frauen die Schmerzen zu lindern. und es schadet sicherlich nicht, es für ein paar Menstruationszyklen zu versuchen.

Lesen Sie einige Ideen für eine oxalatarme Ernährung, die auch zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Nierensteinen verwendet wird.

Robert Lee, MD, ist Arzt in der Geburtshilfe & Abteilung für Gynäkologie am Gesundheitssystem der Mayo-Klinik – Red Cedar in Menomonie.