Es gibt gute und schlechte Nachrichten über Antidepressiva und Gewichtszunahme. Die gute Nachricht ist, dass nicht jedes Antidepressivum zu einer Gewichtszunahme führt und nicht jeder, der ein Antidepressivum einnimmt, an Gewicht zunimmt. Die schlechte Nachricht: Wenn Sie anfangen, an Gewicht zuzunehmen, wenn Sie zum ersten Mal mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen, können Sie im Laufe der Zeit einfach weiter an Gewicht zunehmen und es letztendlich schwierig finden, dieses Übergewicht zu verlieren. Aber Sie können schlechte Nachrichten in gute verwandeln, indem Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um sowohl Ihre Stimmung als auch Ihre Medikamente regelmäßig zu überwachen und die Gewichtszunahme zu stoppen, bevor sie außer Kontrolle geraten.

Die Antidepressiva, die am wahrscheinlichsten Gewicht verursachen Zu den Zuwächsen zählen Amitriptylin (Markenname: Elavil), Mirtazapin (Remeron), Paroxetin (Paxil, Brisdelle, Pexeva), Escitalopram (Lexapro), Sertralin (Zoloft), Duloxetin (Cymbalta) und Citalopram (Celexa). Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin und tetracyclische Antidepressiva wie Mirtazapin sind mit der größten Gewichtszunahme verbunden. Andere Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac, Sarafem) und Bupropion (Wellbutrin, Aplenzin, Forfivo, Zyban) haben wahrscheinlich keinen Einfluss auf das Gewicht oder können sogar einen gewissen Gewichtsverlust verursachen. (1, 2, 3)

Es ist jedoch nicht immer möglich, eine bestimmte Art von Antidepressivum zu wählen, nur weil es sich auf Ihr Gewicht auswirkt. Bei der Auswahl der am besten geeigneten und wirksamsten Medikamente oder beim Wechsel von einer Art von Antidepressivum zu einer anderen müssen Psychiater und Ärzte, die diese Medikamente verschreiben, andere Faktoren berücksichtigen, die auf den individuellen Bedürfnissen beruhen. Möglicherweise stellen Sie fest, dass eine Art von Antidepressivum Depressionen besser lindert als eine andere, oder dass eine Art andere inakzeptable Nebenwirkungen hervorruft, unabhängig von der Auswirkung auf Ihr Gewicht.

Es gibt viele Theorien, aber nicht viel Schweres Beweise, die genau zeigen, warum so viele Menschen an Gewicht zunehmen, wenn sie Antidepressiva einnehmen, und viele Faktoren können ins Spiel kommen. Ein Depressionszustand an und für sich kann zur Gewichtszunahme beitragen, wenn Ihr Zustand zu übermäßigem Essen führt oder Sie die Motivation zur Teilnahme an körperlicher Aktivität nicht steigern können.

Andererseits haben Sie möglicherweise keine Lust zu essen, wenn Sie depressiv sind und anfänglich Gewicht verlieren, aber dann wieder an Gewicht verlieren und dann einige, wenn Ihre Medikamente wirken und Sie sich besser fühlen. Antidepressiva können direkter zu einer Gewichtszunahme führen, indem sie die Gehirnchemie sowie den normalen Stoffwechsel und die Regulierung von Zucker und Fett in Ihrem Körper beeinträchtigen. Eine familiäre Vorgeschichte von Fettleibigkeit könnte Sie auch allgemeiner anfällig für Gewichtszunahme machen. 3,4

Vorhersage der Gewichtszunahme

Eine Studie verfolgte 260 Patienten mit einer Major Depression, die nicht übergewichtig waren, als Antidepressiva zum ersten Mal für eine Major Depression verschrieben wurden. Die Forscher stellten fest, dass diejenigen, die im ersten Monat der Antidepressivumtherapie eine Gewichtszunahme von mindestens 3% erlebten, ein höheres Risiko für eine langfristige Gewichtszunahme hatten als diejenigen, die im ersten Monat kein signifikantes Gewicht zugenommen hatten.5 Diese Ergebnisse legen nahe, dass Vorsicht geboten ist Die Überwachung des Gewichts während des ersten Monats nach der Einnahme von Antidepressiva kann dazu beitragen, vorherzusagen, wer im Verlauf der Behandlung wahrscheinlich erheblich an Übergewicht zunimmt, und auf die Notwendigkeit vorbeugender Maßnahmen hinweisen.

Eine Gewichtszunahme von 3% bei jemandem, der anfänglich 125 bis 130 Pfund wiegt, sind es ungefähr 3 1/2 bis 4 Pfund. Wenn diese Person also nach nur einem Monat Einnahme von Antidepressiva mehr als 3 Pfund zunimmt, besteht für sie möglicherweise ein besonders hohes Risiko, noch mehr Gewicht zuzunehmen. Wenn dies der Fall ist, kann ein Medikament in ein Medikament geändert werden, das die Gewichtszunahme weniger fördert, und es können weitere Schritte zur Kontrolle des Körpergewichts unternommen werden, z. B. die Beobachtung der eigenen Ernährung und mehr Bewegung.

Nicht nur das Studienpatienten mit einem höheren Risiko einer Gewichtszunahme. Daten aus derselben Studie zeigten, dass diejenigen, die übergewichtig wurden, auch ein höheres Risiko hatten, während des 6-monatigen Behandlungszeitraums ein metabolisches Syndrom zu entwickeln.6 Das metabolische Syndrom ist eine Gruppe von ungesunden Zuständen, die auftreten zur gleichen Zeit – überschüssiges Bauchfett, erhöhter Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin. Wenn Sie ein metabolisches Syndrom haben, besteht ein höheres Risiko für Herzkrankheiten, Diabetes und Schlaganfall.

Was Sie tun können

Der Psychiater und Suchtexperte Michael McGee, MD, stimmt zu, dass Gewichtszunahme bei vielen der von ihm verschriebenen Medikamente ein echtes Problem darstellt. „Frauen machen sich darüber besonders Sorgen“, gibt Dr.McGee, der auch Chefarzt des Haven Treatment Center in Kalifornien und Autor von The Joy of Recovery ist. Einige Patienten können schließlich Antidepressiva absetzen, indem sie evidenzbasierte Lebensstilinterventionen anwenden, um eine Gewichtszunahme zu verhindern.

„Ich empfehle die Mittelmeerdiät, weil sie antidepressive Eigenschaften hat und ich gute Essgewohnheiten wie langsames und langsames Essen ermutige Vermeiden Sie achtsam Rotlicht-Lebensmittel mit viel Zuckerzusatz oder übermäßig verarbeitete Lebensmittel “, erklärt er und fügt hinzu, dass es für Patienten auch wichtig ist, sich mit Hunger anzufreunden.„ Zu akzeptieren, dass ein wenig Hunger in Ordnung ist und zur Aufrechterhaltung notwendig ist Gewicht.“ Dr. McGee empfiehlt außerdem, Zeit in der Natur zu verbringen, sich in einer spirituellen Gemeinschaft zu engagieren und sich durch freiwillige Arbeit oder durch Kontakte mit Freunden mit anderen zu verbinden.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Bedenken gegenüber Ihrem Arzt äußern. Fragen Sie Ihren verschreibenden Arzt, ob es mehr als eine Option gibt und ob er ein Antidepressivum empfehlen kann, das nicht mit Gewichtszunahme verbunden ist. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass das wirksamste Medikament bei einigen Menschen eine Gewichtszunahme verursacht, ergreifen Sie sofort vorbeugende Maßnahmen.

Bitten Sie Ihren Arzt, Sie auf ein kognitives Verhalten hinzuweisen, um zusätzliche Unterstützung zu erhalten Therapeut, Motivationsberater und / oder ein registrierter Ernährungsberater oder zugelassener Ernährungsberater, bevor Sie zu einem anderen Antidepressivum wechseln oder zusätzliche Medikamente zur Kontrolle der Gewichtszunahme verschreiben.7

Möglicherweise können Sie eine medizinisch bedingte Gewichtszunahme nicht vollständig verhindern Sie können jedoch die folgenden Schritte ausführen, um die Kontrolle zu behalten:

• Überspringen Sie Diäten und schnelle Gewichtsverlustprogramme. Richten Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten stattdessen auf einen bewährten Plan für eine gesunde Ernährung, z. B. eine mediterrane Diät, die DASH-Diät zur Kontrolle des Blutdrucks oder eine flexible Diät. Dies sind alles pflanzliche Diäten, die nicht unbedingt Fleisch und andere tierische Lebensmittel eliminieren, sondern mehr Wert auf frisches Gemüse und Obst, Vollkornprodukte, Nüsse und Hülsenfrüchte legen.
• Erhöhen Sie gegebenenfalls Ihre Proteinaufnahme
• Erhöhen Sie die Ballaststoffe in Ihrer Ernährung, wenn nötig, indem Sie komplexere Kohlenhydrate essen, indem Sie zu jeder Mahlzeit und auch beim Snack mehr Bohnen, Linsen, Vollkornprodukte, Obst und Gemüse hinzufügen.
• Eliminieren oder reduzieren Sie ballaststoffarme, einfache Kohlenhydrate wie Brot und Gebäck, die nur aus Weißmehl, zuckerhaltigen Desserts, Süßigkeiten, Limonaden und alkoholfreien Getränken hergestellt werden.
• Trinken Sie mehr Wasser und essen Sie mehr wässrige Lebensmittel wie fettarmen Joghurt, frisches Obst und Gemüse.
• Gehen Sie häufiger und verwenden Sie Techniken zum Muskelaufbau (keine spezielle Ausrüstung für Bewegungen wie Liegestütze, Planken und Lounges) zusätzlich zu Aerobic-Übungen. Gesunde Muskeln sind notwendig, um überschüssiges Fett effizient zu verbrennen.
• Vergessen Sie nicht die Körper-Geist-Übungen wie Yoga, Tai Chi und Meditation, die dazu beitragen, Stress abzubauen, der zu übermäßigem Essen und Gewichtszunahme führen kann.
• Stellen Sie sicher, dass Sie jede Nacht genug Schlaf bekommen. Gute Schlafgewohnheiten können auch zur Gewichtsregulierung beitragen.