Hypertonie-Medikamente (Beta-Blocker)

Warum sie verschrieben werden: Beta-Blocker verlangsamen die Herzfrequenz und senken den Blutdruck und sind es normalerweise verschrieben bei Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen. Sie werden auch zur Behandlung von Brustschmerzen (Angina pectoris), Migräne, Zittern und in Augentropfenform bei bestimmten Arten von Glaukomen eingesetzt.

Wie sie Gedächtnisverlust verursachen können: Es wird angenommen, dass Betablocker Gedächtnisprobleme verursachen durch Störung („Blockierung“) der Wirkung der wichtigsten chemischen Botenstoffe im Gehirn, einschließlich Noradrenalin und Adrenalin.

Alternativen: Bei älteren Menschen sind Benzothiazepin-Kalziumkanalblocker, eine andere Art von Blutdruckmedikamenten, häufig Sicherer und wirksamer als Betablocker. Wenn der Betablocker zur Behandlung des Glaukoms verwendet wird, empfehle ich, mit Ihrem Arzt über die mögliche Verwendung eines Carboanhydrase-Hemmers wie Dorzolamid (Trusopt) zu sprechen.

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Schlafmittel (Nonbenzodiazepin-Beruhigungsmittel-Hypnotika)

Warum sie verschrieben werden: Diese Medikamente werden manchmal als „Z“ -Medikamente bezeichnet und zur Behandlung von Schlaflosigkeit und anderen Schlafstörungen. Sie werden auch bei leichten Angstzuständen verschrieben .

Beispiele: Eszopiclon (Lunesta), Zale Plon (Sonate) und Zolpidem (Ambien).

Wie sie Gedächtnisverlust verursachen können: Obwohl sich diese molekular von Benzodiazepinen unterscheiden (siehe Nr. 1 oben), wirken sie auf viele der gleichen Gehirnwege und Chemikalien Botenstoffe, die ähnliche Nebenwirkungen und Probleme mit Sucht und Entzug hervorrufen.

Die „Z“ -Drogen können auch Amnesie verursachen und manchmal gefährliche oder seltsame Verhaltensweisen auslösen, wie z. B. Kochen einer Mahlzeit oder Autofahren – ohne Erinnerung

Alternativen: Es gibt alternative medikamentöse und nicht medikamentöse Behandlungen gegen Schlaflosigkeit und Angstzustände. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Optionen. Melatonin, beispielsweise in Dosen von 3 bis 10 mg vor dem Schlafengehen, hilft manchmal dabei, gesunde Schlafmuster wiederherzustellen.

Bevor Sie die Dosierung dieser Schlafmittel einstellen oder reduzieren, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt. Ein plötzlicher Entzug kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Daher sollte ein Arzt den Prozess immer überwachen.

Inkontinenzmedikamente (Anticholinergika)

Warum sie verschrieben werden: Diese Medikamente werden zur Linderung von Symptomen von verwendet Überaktive Blase und Reduzierung von Dranginkontinenz-Episoden, ein Drang, so plötzlich und stark zu urinieren, dass Sie oft nicht rechtzeitig ins Badezimmer gelangen können.

Beispiele: Darifenacin (Enablex), Oxybutynin (Ditropan XL, Gelnique) , Oxytrol), Solifenacin (Vesicare), Tolterodin (Detrol) und Trospium (Sanctura). Ein weiteres Oxybutynin-Produkt, Oxytrol für Frauen, wird rezeptfrei verkauft.
Wie sie Gedächtnisverlust verursachen können: Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Acetylcholin In der Blase verhindern Anticholinergika unwillkürliche Kontraktionen der Muskeln, die den Urinfluss steuern. Im Gehirn hemmen sie die Aktivität im Gedächtnis und in den Lernzentren. Das Risiko eines Gedächtnisverlusts besteht erhöht, wenn die Drogen werden länger als eine kurze Zeit eingenommen oder zusammen mit anderen Anticholinergika angewendet.

Eine Studie von 2006 über Oxybutynin ER ergab beispielsweise, dass seine Wirkung auf das Gedächtnis mit etwa 10 Jahren kognitiven Alterns vergleichbar ist. („Mit anderen Worten“, wie der Hauptautor der Studie es ausdrückte, „haben wir diese Menschen von 67-Jährigen auf 77-Jährige umgestellt.“)

Ältere Menschen sind besonders anfällig für die anderen nachteiligen Wirkungen von Anticholinergika, einschließlich Verstopfung (die wiederum Harninkontinenz verursachen kann), verschwommenes Sehen, Schwindel, Angstzustände, Depressionen und Halluzinationen.

Alternativen: Als erster Schritt „ist wichtig, um sicherzustellen, dass Sie richtig diagnostiziert wurden. Fragen Sie Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft, ob Ihre Harninkontinenzsymptome auf eine andere Erkrankung (z. B. eine Blasenentzündung oder eine andere Form der Inkontinenz) oder ein Medikament (z. B. ein Blutdruckmedikament, ein Diuretikum oder ein Muskelrelaxans) zurückzuführen sind / p>

Sobald diese ausgeschlossen sind, würde ich empfehlen, einige einfache Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, z. B. koffeinhaltige und alkoholische Getränke einzuschränken, vor dem Schlafengehen weniger zu trinken und Kegel-Übungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur durchzuführen, die zur Kontrolle des Urins beitragen

Wenn diese Ansätze nicht funktionieren, sollten Sie Windeln, Pads oder Slipeinlagen für Erwachsene ausprobieren, die Sie fast überall kaufen können. Sie können bequem (und unsichtbar) unter Alltagskleidung getragen werden und eliminieren praktisch das Risiko peinlicher Unfälle. Nach meiner Erfahrung zögern viele Patienten, diesen Ansatz auszuprobieren, aber wenn sie die anfängliche Hürde überwunden haben, ziehen Sie ihn aus Sicherheits- und Beruhigungsgründen vor.

Korrektur: Eine frühere Version dieses Artikels implizierte fälschlicherweise, dass Mirabegron (Myrbetriq), das die FDA im vergangenen Jahr für die Behandlung überaktiver Blasen zugelassen hatte, ein Anticholinergikum ist. Tatsächlich gehört es zu einer neuen Klasse von Medikamenten, die als adrenerge Beta-3-Agonisten bezeichnet werden, und es wird nicht erwartet, dass sie bei anticholinergen Medikamenten einen Gedächtnisverlust verursachen. Derzeit gibt es keine Daten, die die Wirkung von Myrbetriq auf die Wahrnehmung beschreiben.

Fragen Sie den Apotheker

Informationen in der Spalte Fragen Sie den Apotheker von Dr. Armon B. Neel Jr. sollen helfen Sie Einzelpersonen und ihren Familien, sich besser über den Gebrauch und die Wechselwirkungen von Medikamenten zu informieren und bessere Verbraucher im Gesundheitswesen zu sein. Ratschläge oder Informationen sollten nicht anstelle einer persönlichen Beratung durch einen ausgebildeten Arzt befolgt werden.

Antihistaminika (erste Generation)

Warum sie verschrieben werden: Diese Medikamente werden verwendet Allergiesymptome oder Erkältungssymptome zu lindern oder zu verhindern. Einige Antihistaminika werden auch verwendet, um Reisekrankheit, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel zu verhindern und Angstzustände oder Schlaflosigkeit zu behandeln.

Wie sie Gedächtnisverlust verursachen können: Diese Medikamente (verschreibungspflichtig und rezeptfrei) hemmen die Wirkung von Acetylcholin, einem chemischen Botenstoff, der eine Vielzahl von Funktionen im Körper vermittelt. Im Gehirn hemmen sie die Aktivität in den Gedächtnis- und Lernzentren, was zu Gedächtnisverlust führen kann.

Alternativen: Antihistaminika der neueren Generation wie Loratadin (Claritin) und Cetirizin (Zyrtec) werden von älteren besser vertragen Patienten und stellen nicht die gleichen Risiken für Gedächtnis und Kognition dar.