Frauen wurden traditionell während der Geburt von einem Begleiter unterstützt, und es gibt gute Beweise dafür, dass dies sowohl der Frau als auch dem Baby zugute kommt.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, Frauen während der Geburt kontinuierlich zu unterstützen. Weltweit haben Initiativen zur Förderung von Gesundheitseinrichtungen als sicherstem Geburtsort diese Tradition jedoch nicht unbedingt respektiert.

Aber jetzt haben wir neue Erkenntnisse darüber, wie Frauen während der Geburt von einer Doula oder einem anderen Arbeitsbegleiter unterstützt werden.

Unsere Forschung hat Arbeitsbegleiter (einschließlich Doulas, Partner und Familie) gefunden Mitglieder) unterstützen Frauen während der Geburt, indem sie Informationen bereitstellen, sich für die Bedürfnisse der Frau einsetzen und praktische und emotionale Unterstützung leisten.

Wichtig ist, dass unsere Forschung auch darauf hinweist, dass eine Frau mit einer Doula derselben ethnischen, sprachlichen oder religiösen Herkunft gepaart wird Hintergrund als sie kann ein wichtiger Weg sein, um Gerechtigkeit zu verbessern und kulturell ansprechende Pflege zu bieten.

Was ist Doula-Pflege?

Das Wort „Doula“ kommt von einem griechischen Wort und bedeutet „Dienerin der Frau“ ”.

Doulas sind ausgebildete, nicht medizinische Fachkräfte, die Frauen vor, während und nach der Geburt kontinuierlich physisch, emotional und informativ unterstützen, um die bestmögliche Geburtserfahrung zu ermöglichen.

Doulas treffen sich normalerweise während der Schwangerschaft mit einer Frau (und manchmal ihrem Partner oder ihrer Familie), um sich auf die Geburt vorzubereiten, eine Beziehung aufzubauen, Verwalten Sie die Erwartungen und stellen Sie evidenzbasierte Ressourcen bereit.

Wenn eine Frau zur Arbeit geht, alarmiert sie ihre Doula. Die Doula unterstützt die Frau während der Wehen und der Geburt. Dies geschieht normalerweise in einer Geburtsklinik oder einem Krankenhaus (einige Doulas können auch an Hausgeburten teilnehmen).

Vier Möglichkeiten, Frauen während der Wehen zu unterstützen

Unsere Cochrane-Rezension, die diese Woche veröffentlicht wurde, vereint Daten aus 51 Studien in 22 Ländern zur Unterstützung durch Arbeitskollegen, einschließlich Doulas.

Erstens haben wir durch die Bereitstellung von Informationen festgestellt, dass Arbeitskollegen Kommunikationslücken zwischen Gesundheitspersonal wie Ärzten und Hebammen und der Frau schließen. Sie halten sie über den Prozess der Geburt und ihren Fortschritt durch Wehen auf dem Laufenden. Sie können ihr auch Tipps zur effektiven Anwendung nicht-pharmakologischer Schmerzlinderung wie Meditation oder Entspannung geben.

Zweitens setzen sich Arbeitsbegleiter für die Frau ein und sprechen sich für sie und ihre Vorlieben aus.

Drittens bieten Arbeitsbegleiter praktische Unterstützung, einschließlich der Ermutigung der Frau, sich zu bewegen, Massagen anzubieten und ihre Hand zu halten.

Und schließlich bieten Arbeitsbegleiter emotionale Unterstützung und helfen Die Frau soll sich kontrolliert und zuversichtlich fühlen, indem sie sie lobt und beruhigt und für eine kontinuierliche physische Präsenz sorgt.

Verbesserte Ergebnisse für Mütter und Babys

Die Vorteile einer kontinuierlichen Unterstützung während der Geburt und Wehen wurden in einer früheren Cochrane-Studie hervorgehoben, in der Daten aus 26 Studien in 17 Ländern mit mehr als 15.000 Frauen analysiert wurden.

Die Partnerin, das Familienmitglied oder der Freund einer Frau leisteten kontinuierliche Unterstützung. Krankenhauspersonal (studentische Hebammen); oder eine Doula.

Die Überprüfung ergab, dass eine kontinuierliche Unterstützung verschiedene gesundheitliche Ergebnisse sowohl für die Frau als auch für ihr Baby verbessern kann. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit einer vaginalen Geburt höher (ohne dass ein Kaiserschnitt, eine Pinzette oder eine Vakuumextraktion erforderlich sind).

Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen, die kontinuierliche Unterstützung erhalten, weniger wahrscheinlich, Schmerzmittel zu verwenden, kürzer arbeiten und möglicherweise eher mit ihrer Geburtserfahrung zufrieden sein.

Bei Babys von Frauen, die kontinuierliche Unterstützung erhalten, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie niedrige Fünf-Minuten-Apgar-Werte aufweisen, die die Gesundheit und das Wohlbefinden von Babys bei der Geburt und kurz danach bewerten.

Wer kann von der Doula-Pflege profitieren?

Jüngste Medien haben hervorgehoben, dass Doulas für Royals geeignet sind. Meghan Markle, die Herzogin von Sussex, hat eine Doula angeheuert, um sie während ihrer aktuellen Schwangerschaft zu unterstützen.

In Australien liegt die Doula-Pflege in der Regel zwischen 500 und 2.500 AUD, abhängig von der Erfahrung der Doula und den von ihnen angebotenen Dienstleistungen. Diese Kosten umfassen in der Regel ein bis zwei Besuche während der Schwangerschaft, die Teilnahme an der Geburt und einen Besuch nach der Geburt.

Während die Kosten für die Doula-Pflege unerschwinglich klingen mögen, zeigen unsere Ergebnisse, dass die Bereitstellung einer Doula-Pflege für Migranten in der Gemeinde erfolgt , Flüchtlinge und andere im Ausland geborene Frauen in Ländern mit hohem Einkommen können ein wichtiger Weg sein, um die Gerechtigkeit und die kulturell ansprechende Versorgung zu verbessern.

Wenn Migrantinnen von Doulas auf Gemeindeebene (mit demselben ethnischen, sprachlichen und / oder religiösen Hintergrund wie sie) betreut werden, fühlen sie sich in ihren neuen Gemeinden möglicherweise sicherer und weniger als „Außenseiter“.

In Schweden und den Vereinigten Staaten haben Untersuchungen gezeigt, dass im Ausland geborene Frauen, die von Doulas aus der Gemeinde unterstützt werden, mit ihren Geburtserfahrungen zufriedener waren und Doulas sich selbst befähigt fühlten.

Gemeinschaft Doulas auf der Basis von Menschen können auch für indigene Frauen von besonderem Nutzen sein, deren traditionelle Geburtspraktiken stark mit ihrer kulturellen Identität verbunden sind. In Kanada vergibt die British Columbia Association of Aboriginal Friendship Centers Stipendien an schwangere indigene Frauen, um eine Doula zu mieten.

Doula-Dienste können für Menschen und Familien mit niedrigem Einkommen kostenlos angeboten werden, um die Gerechtigkeit zu verbessern. Das Doula-Projekt bietet Frauen mit niedrigem Einkommen in New York City kostenlose Doula-Dienste durch Freiwillige an.

Frauen unterstützen, ha Eine Arbeitsbegleiterin oder Doula ihrer Wahl während der Geburt ist ein wirksamer Weg, um die Gesundheitsergebnisse zu verbessern, und ein wichtiger Bestandteil einer respektvollen Mutterschaftsfürsorge.

Arbeitsbegleitung und Doula-Unterstützung können die Gerechtigkeit direkt durch eine verbesserte Befähigung von Frauen und die Bereitstellung kulturell ansprechender Pflege sowie indirekt durch eine Verringerung der Übermedizinisierung der Geburt erhöhen.

Sarah Chapman, ein Wissen Broker bei Cochrane UK, hat zu diesem Artikel beigetragen.