Aufmerksamkeitsdefizit Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Erkrankung, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, die Aufmerksamkeitsspanne zu kontrollieren, um eine Aktivität oder einen kognitiven Prozess effektiv abzuschließen, bevor zu einer anderen übergegangen wird. Dies führt zu impulsiven Entscheidungen und Handlungen und typischerweise zu einer hyperkinetischen Lebensweise.

ADHS ist eine Störung, die in erster Linie auftritt entsteht im Gehirn und beeinflusst es auf unterschiedliche Weise. Das Gehirn steuert und reguliert alle physiologischen Aktivitäten und ordnet Aufgaben verschiedenen Bereichen in sich zu. Somit kann es die folgenden Funktionen ausführen; Das Empfangen sensorischer Informationen, das Initiieren, Ausführen und Koordinieren von freiwilligen und unfreiwilligen Bewegungen, das Regulieren von Stimmungen und Emotionen sowie die Verhaltenskontrolle unter anderem. Die Verarbeitung und der Austausch von Informationen über große neuronale Netze ist daher ein wesentlicher Bestandteil der normalen Gehirnfunktion. Dies wird durch Neurotransmitter erreicht, die Nervenstimuli über Synapsen auf andere Neuronen übertragen.

ADHS ist mit abnormal niedrigen Spiegeln der Neurotransmitter verbunden, die zwischen dem präfrontalen kortikalen Bereich und den Basalganglien, d. H. Dopamin und Noradrenalin, übertragen werden. Dopamin ist eng mit Belohnungszentren im Gehirn verbunden und interagiert auch mit anderen potenten Neurotransmittern, um die Stimmung zu regulieren. Niedrige Dopaminspiegel veranlassen das Individuum daher, das Belohnungsgefühl auf andere Weise zu suchen. Es ist auch bekannt, dass Serotonin-Transporter-Genpolymorphismen mit verschiedenen Arten der Reaktion auf die Behandlung verbunden sind. Darüber hinaus können die Glutamatspiegel bei Erwachsenen mit ADHS niedriger sein, was für die Neurotransmitter-Anomalien verantwortlich sein könnte. Dies führt zu einer gestörten neuronalen Vernetzung in den oben genannten Teilen des Gehirns.

Der präfrontale Kortex steuert emotionale Reaktionen, Verhalten und das sogenannte Urteil, das über die Angemessenheit verschiedener Handlungen und natürlich die Aufmerksamkeit auf das entscheidet Gegenwärtige Aufgabe, die es Personen ohne ADHS ermöglicht, Routineaufgaben auszuführen, ohne bewusst und gezielt auf jeden Schritt der Aufgabe zu achten. Es ist der Teil, der Aktionen plant, initiiert und perfektioniert sowie Korrekturen ausführt, Hindernisse durch alternative Aktionen abwendet und die Konzentration auf die jeweilige Aufgabe ermöglicht. Die Basalganglien regulieren das Impulsverhalten, um ungerechtfertigte automatische Reaktionen auf Reize zu verhindern.

Eine Funktionsstörung des präfrontalen Kortex führt zu mangelnder Wachsamkeit, verkürzter Aufmerksamkeitsspanne und verminderter Arbeitseffizienz oder Kurzzeitgedächtnis. Schwierigkeiten bei der Initiierung und Aufrechterhaltung von Aktivitäten und Unfähigkeit, unnötige oder ablenkende Aktivitäten zu unterscheiden und zu vermeiden. Dies ist der Grund, warum ADHS-Patienten weniger konzentriert sind. Wiederum gibt es eine erhebliche Schwierigkeit bei der Organisation des Gehirns für die Ausführung einer Aktivität, die die Planung von mehr als einem Schritt erfordert, aufgrund des Verhaltens, das stark von der Impulsivität geleitet wird, und der erlebten Schwierigkeit, still oder an einem Ort zu sein.

Bildgebende Hinweise

Strukturelle Anomalien wurden im Gehirn von ADHS-Patienten gefunden, wie z. B.:

• Geringe Dichte der grauen Substanz
• Anomalien in der Struktur der weißen Substanz
• Niedriger als das normale Gesamtgehirnvolumen
• Reduzierte Größe einiger Teile des Gehirns
• Langsamere Reifung der Kortikalis als normal auf das Erwachsenenleben
• Reduzierte kortikale Dicke bei Erwachsenen, insbesondere des kortikalen Netzwerks, das für die gezielte Aufmerksamkeit verantwortlich ist

Ergebnisse der funktionellen Bildgebung

Unteraktive frontale und parietale Netzwerke Es wurde beobachtet, welche die Ausführung von Aktionen und Aufmerksamkeit regulieren, was zu geringer Aufmerksamkeit und Hyperaktivität führt. Darüber hinaus gibt es überaktive visuelle und dorsale Aufmerksamkeitsnetzwerke sowie das Netzwerk im Standardmodus.

Weiterführende Literatur

• Inhalt aller Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen (ADHS)
• Was ist eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung?
• ADHS-Ursachen und Risikofaktoren
• ADHS-Symptome
• Wie testen Ärzte auf ADHS?

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